切除子宫 生育_子宫切除 怀孕了,卵巢早衰要宝宝？美国试管婴儿更靠谱！
时间：2023-11-05 浏览: 858次
“我月经周期不正常，还能怀孕吗？”
“卵巢早衰，是不是等于没卵可用，不能生孩子了？”
“最近容易发脾气，难道是更年期提早了，可我还没宝宝，怎么办呀？”
......
几乎每一个卵巢功能衰退，又想生宝宝的女性都会有很多怀疑，担心自己“弹尽粮绝”不能生育。其实，卵巢衰退就真的没有生儿育女的希望吗?
卵巢早衰是指妇女青春期发育后若在40岁前发生闭经、卵巢萎缩、体内雌激素水平低落、促性腺激素水平高达绝经期水平的现象。美国试管婴儿是体外受精-胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵子和精子在体外受精，形成受精卵，并最终培育成具有80-100个细胞的囊胚，挑选优质健康囊胚移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。对女性而言，做美国试管婴儿的必备条件就是卵巢排卵。
不过对于卵巢早衰的女性而言，她们之所以难孕育的原因就是没有正常的排卵。当然因为卵巢功能衰退程度的不同，女性是否还有排卵仍然存在差异。如果症状较轻，或许还有卵子的排出，借助辅助生殖技术还是可以孕育出孩子；不过如果卵巢功能已经急剧衰退甚至消失，卵巢已经无法排卵，那么即使借助先进的技术也是无法怀孕的。
（一）女性生育力综合指数
在生理年龄的基础上，美国试管婴儿医生通常会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估女性的卵巢年龄，也就是我们常说的生育力！这三项指标分别代表卵巢库存水平(AMH)、基础卵泡个数(AFC)，和卵泡刺激素(FSH)。
对于那些FSH偏高例如在10-20之间的女性患者，可以用这种方法测一测您的实际卵巢库存量，让医生在制定促排卵治疗方案时更有把握。AMH越高，表示卵巢的卵子数量越多。因此，AMH太低(小于1)表示卵巢功能降低;如果太高，要注意是多囊卵巢症候群;一般介于2至5，属于状态较好。
以下是一个大致的评估表：
（二）卵巢衰退影响试管成功几率
如果卵巢功能衰退，生育能力下降，试管的成功几率也将显著降低，部分国内医院或机构甚至会拒绝FSH高、AMH低的患者，主要原因如下：
单周期获卵数低
即使用大剂量促排药物，因为卵巢储备低，对促排卵药物不敏感，单周期能够并发成熟的卵子个数会很少。
卵子质量差配成率低
卵子颗粒膜细胞减少，线粒体能量降低，导致卵子在受精和分裂过程中能量不足，胚胎发育中止，囊胚培养不成功。
（三）美国试管婴儿应对方案
即使您的卵巢功能已经开始衰退，也不用太担心，首先要对自身的生育计划有合理的预期，同时也要建立信心。无论卵巢储备生育水平的是高是低，只要做美国试管婴儿，每次尝试都有怀上宝宝的机会。
而且，美国试管婴儿医院为FSH高、AMH低卵巢功能下降的女性提出了三个应对方案：
1、采用微刺激代替传统促排方案
【好孕症状】
说起症状的话，十几号的时候屁确实挺多的，不过现在不多了，20号下午有强烈的姨妈感，吃不下东西，还以为要来姨妈了（情人节都没好好过），，21号下班回家鼻子不舒服，有感冒的预兆，22号便感冒，浑身无力，下午晚上发烧到39度，但坚决不听老爸的建议去医院打针，通过食疗23号烧退了，但感冒至今还没好，别的没什么症状了。我的经验就是打算要宝宝的话一定要找准排卵期，顺其自然的几率太小了，喝黑豆豆浆吃维E真的管事呦，最后祝姐妹们都能尽快好孕！ #潍坊960供卵试管婴儿#
传送门【潍坊960供卵试管婴儿】打算要宝宝的话一定要找准排卵期，顺其自然的几率太小了(上)
多囊卵巢综合征患者要宝宝可以直接做试管吗？
在我们的门诊咨询中，因多囊卵巢综合症导致的不孕不育率呈不断上升的趋势，对于这一病症的讨论也日渐增多，在育龄期妇女中能占到6-10%，对于多囊卵巢综合征的看法也呈两极分化的趋势，有些人认为，多囊卵巢不必太紧张，改变生活习惯，监测卵泡就可以正常排卵，自然怀孕。有些人也因为一两次的失败，觉得多囊卵巢综合征这辈子要孩子几乎没希望了，心理压力日益增大。
多囊卵巢综合征是女性常见的内分泌及代谢紊乱性疾病，病因较为复杂，目前大部分研究表明跟遗传有关，不过生活习惯会对病症的发展有很大影响。患有多囊的女性主要有如下临床表现：
1、月经异常：月经不调、月经稀发、闭经、不规则子宫出血等。
2、肥胖：半数以上患者有此表现，与雄激素过多、游离睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。
3、卵巢增大：通过B超显像检查卵巢体积增大，双侧窦卵泡＞12个。
4、高雄激素症状：比如易长痤疮、体毛过多，说话声音较粗犷。
5、不孕：夫妻直接有正常的性生活但久备不孕，主要由于月经失调和无排卵所致。
6、流产：由于内分泌异常导致孕酮分泌受影响，所以怀孕了也容易流产。
7、代谢异常：多囊卵巢综合征女性胰岛素水平升高能使卵巢雄激素合成增加，雄激素活性增高可明显影响葡萄糖和胰岛素内环境稳定。
因为多囊卵巢综合征合并了很多外在表现，许多在非育龄期女性对于这一病症也缺少重视，等到备孕时才发现影响居然如此大。针对多囊卵巢备孕的患者来说，初次治疗，医院给出的方案一般是调理月经周期，监测排卵，用药物促使患者排卵，尽可能自然受孕。这种方式对于年轻夫妇来说的话，是可以尝试一两个周期，不过前提是在监测排卵之前，自己的身体外在指标要先调理好，改善饮食，适当的锻炼，改善体脂率，这样开展监测排卵的成功率会高很多。
如果患者年龄较大或者病情较为严重，对促排卵药有抗药、耐药性，经过几个月经周期的治疗，促排卵效果不佳，那么建议直接选择试管婴儿进行助孕，这样成功率会大大增加。多囊卵巢做试管既有优势也有劣势，优势是基础卵泡个数较多，如果促排方案得当，那么取卵数是比较客观的，胚胎自然也就比较多了。但是多囊在促排中引发OHSS的几率是相对更高的，防腹水工作是这一治疗的另一注意事项。
总的来说，发现有多囊卵巢综合征不要过于慌乱，身边也有很多姐妹通过改变生活方式得到了自愈。如果急切的要孩子，那也可以直接选择试管婴儿的方式，不然年龄越大，既会增加心理焦虑，卵子质量也会更差，到整体成功率也会下降。大家根据自己的情况做出合适的选择即可。
